PFE & RAPPORT ANALGESIE LOCO-REGIONALE DANS LES INTERVENTIONS CHIRURGICALES PEDIATRIQUES PROGRAMMEES PDF
INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE: RAPPELS
I. GENERALITES
I.1. Définition de la douleur
I.2. Physiopathologie de la douleur
I.2.1 Les voies de la douleur
I.2.2. Systèmes de contrôle de la douleur
I.2.3. Composantes de la douleur
I.2.4. Les différents types de la douleur
II. DOULEUR POSTOPERATOIRE
II.1. Déterminants de la DPO
II.2. Particularités chez l’enfant
III. PRISE EN CHARGE DE LA DOULEUR POSTOPERATOIRE CHEZ L’ENFANT
III.1. Moyens d’évaluation
III.2. Moyens de traitements
III.2.1. Classification des antalgiques selon l’OMS
III.2.2. Les différents antalgiques
III.2.3. Place de l’ALR chez l’enfant
DEUXIEME PARTIE: METHODES ET RESULTATS
I. METHODES
I.1. Objectif de recherche
I.2. Les caractéristiques du cadre d’étude
I.3. Type d’étude
I.4. Période et durée de l’étude
I.5. Population
I.6. Variables étudiés
I.7. Outils de collecte de données
I.8. Analyse statistique
I.9. Limites de l’étude
I.10. Considération éthique
II. RESULTATS
II.1. Caractéristiques démographiques
II.2. Caractéristiques de l’intervention
II.3. Caractéristiques de l’anesthésie
II.4. Echelle OPS et consommation en morphine en SSPI
II.5. Corrélation des différentes variables
TROISIEME PARTIE: DISCUSSION
I .CARACTERISTIQUES DES PATIENTS
II. COMPARAISON DE L’INTENSITE DE DOULEUR ENTRE LES ENFANTS AYANT L’ALR OU PAS
III. COMPARAISON DE LA CONSOMMATION DE MORPHINE ENTRE LES ENFANTS AYANT OU PAS D’ALR
III .COMPLICATIONS OBSERVEES
CONCLUSION
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La prise en charge de la douleur est une obligation pour tout personnel médical quel que soit l’âge du patient selon l’article 2 du code de déontologie : « La vocation du médecin consiste à défendre la santé physique et mentale de l’homme et à soulager sa souffrance dans le respect de la vie et de la dignité de la personne humaine sans discrimination d’âge… » .
La prise en charge de la douleur devient actuellement l’objet de nombreux travaux scientifiques. Cette prise en charge est particulièrement complexe et délicate chez l’enfant surtout en postopératoire.
En effet, deux problèmes se posent : l’un, d’ordre physiologique, en rapport avec l’immaturité de l’organisme nécessitant une adaptation pharmacologique ; et l’autre, d’ordre psychologique par l’incapacité de s’exprimer.
