Rôle des sages-femmes dans le continuum des soins et particulièrement en planification familiale

PFE & RAPPORT ETUDE DES PERCEPTIONS DES FILLES DE 15 A 19 ANS SUR LES PRESTATAIRES DE PLANIFICATION FAMILIALEPDF

Introduction générale
Première partie: RAPPELS
I. Contexte et justificatif
I.1 Ampleur
I.2 Sévérité
I.2.1 Nombre élevé de grossesses non planifiées
I.2.2 Taux de fécondité
I.2.3 Taux de mortalité infantile
I.2.4 Taux de mortalité maternelle (TMM)
I.2.5 Cas particulier des jeunes filles de 15 à 19 ans
I.3 Planification familiale à Madagascar
I.4 Coûts
I.4.1 Coûts socio-économiques
I.4.2 Coût monétaire
I.5 Rôles des cadres non-professionnels (agents communautaires et matrones)
dans la planification familiale
II. Reconception des modèles de pratique 
III. Rôle des sages-femmes dans le continuum des soins et particulièrement en planification familiale
IV. Problèmes
DEUXIEME PARTIE : METHODES ET RESULTATS
A. METHODES
I. Questions de recherche 
II. Hypothèses
III. Objectifs de l’étude
IV. Intérêts de l’étude 
V. Caractéristiques du cadre de l’étude 
V.1 Lieux de la recherche
V.2 Situation géographique
V.3 Situation démographique
VI. Type d’étude 
VII. Durée de l’étude
VIII. Période étudiée 
IX. Population de l’étude 
IX.1 Cibles
IX.2 Critères d’exclusion
X. Mode d’échantillonnage 
XI. Taille de l’échantillon 
XII. Variables étudiées
XII.1 Variable dépendante : la volonté
XII.2 Variables indépendantes
XII.2.1 Relatives aux facteurs favorisant l’acceptabilité des visites à domicile par les sages-femmes pour promouvoir la planification familiale
XII.2.2 Relatives aux besoins des jeunes femmes si la stratégie est appliquée
XIII. Mode de collecte des données
XIV. Mode d’analyse des données 
XV. Limites de l’étude
XVI. Considérations éthiques 
B. RESULTATS 
I. Résultats descriptifs 
I.1 Caractéristiques générales
I.1.1 Profil socio-économique des adolescentes
I.1.2 Répartition selon situation économique du ménage
I.1.3 Utilisation contraceptive
I.1.4 Choix du prestataire de service
I.1.5 Taux des adolescentes connaissant les services des AC
I.1.6 Taux des adolescentes satisfaites des services des AC
I.1.7 Connaissance des adolescentes de l’existence des sages-femmes de profession libérale dans leur fokontany
I.1.8 Perception des compétences des sages-femmes de profession libérale par les adolescentes d’Antananarivo Avaradrano en Mars 2016
I.2 Facteurs influençant la volonté de la communauté d’adopter la stratégie d’accompagnement par les sages-femmes
I.2.1 Les principaux points forts mentionnés par les adolescentes
I.2.2 Types de résistance pouvant être rencontrés
I.3 Besoins des jeunes femmes par rapport aux services communautaires actuels et ceux proposés pour la planification familiale
I.3.1 Positionnement des adolescentes sur la stratégie d’accompagnement par les sages-femmes
I.3.2 Volonté des adolescentes à chercher ensemble en communauté des moyens pour que les sages-femmes puissent aussi se plaire dans leur communauté
I.3.3 Attitude d’accueil des adolescentes aux sages-femmes en visite à domicile
I.4 Les suggestions
I.4.1 Type de prestation des sages-femmes dans le cadre de la stratégie d’accompagnement
I.5 Provenance des sages-femmes
II. Résultats analytiques 
II.1 Facteurs influençant la volonté de la communauté à adopter la stratégie
d’accompagnement par les sages-femmes selon les paramètres socioéconomiques 
II.2 Facteurs influençant la volonté de la communauté à adopter la stratégie d’accompagnement par les sages-femmes selon les paramètres liés à l’utilisation de contraceptif et aux services des AC
II.3 Facteurs influençant la volonté de la communauté à adopter la stratégie d’accompagnement par les sages-femmes selon les paramètres liés aux services des sages-femmes
TROISIEME PARTIE : DISCUSSION
DISCUSSION
I. Profil socioéconomique et utilisation de contraceptif 
I.1 Statut matrimonial
I.2 Niveau d’instruction
I.3 Utilisation de contraceptif et sexualité
I.4 Prévalence des méthodes contraceptives en fonction profil socioéconomique
I.5 Prévalence des méthodes contraceptives en fonction de leur type
II. Choix du prestataire de service 
II.1 Raison du choix du prestataire
II.1.1 Accès géographique
II.1.2 Autres raisons
II.2 Personne orientant dans le choix des prestataires
II.3 Fréquentation des AC œuvrant déjà dans la communauté
II.4 Perception des AC par les adolescentes
II.5 Perception de la compétence et de l’effectif des sages-femmes par les adolescentes
III. Volonté des adolescentes d’adopter la stratégie d’accompagnement par les sages-femmes
III.1 Facteurs influençant la volonté des adolescentes d’adopter la stratégie selon les paramètres socio-économique
III.2 Facteur influençant la volonté des adolescentes d’adopter la stratégie selon les paramètres d’utilisation de contraception
III.3 Facteur influençant la volonté des adolescentes d’adopter la stratégie liée au service de la sage-femme
III.4 Volonté des jeunes filles à participer à la stratégie d’accompagnement par les sages-femmes
IV. Suggestions des adolescentes 
IV.1 Suggestion à propos du lieu de prestation de la stratégie d’accompagnement par les sages-femmes
IV.2 Suggestion à propos du recrutement des sages-femmes exerçant dans le cadre de la stratégie d’accompagnement
CONCLUSION
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
ANNEXES

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