Apnée obstructive du sommeil

Table des matières

Chapitre 1. Introduction : Obésité et obésité sévère
1.1 Définition et classification de l’obésité
1.2 Prévalence de l’obésité et de l’obésité sévère
1.2.1 Prévalence mondiale
1.2.2 Prévalence canadienne
1.2.3 Prévalence américaine
1.3 Causes de l’obésité
1.3.1 Causes génétiques et environnementales
1.3.2 Alimentation
1.3.3 Sommeil et cycle circadien
1.3.4 Adipokines et tissu adipeux viscéral
1.3.5 Système économique et coûts des soins de santé
1.3.6 Activité physique
1.4 Fardeau de l’obésité sur l’individu et la société
Chapitre 2. Comorbidités associées à l’obésité sévère
2.1 Apnée obstructive du sommeil
2.1.1 Pathophysiologie de l’apnée obstructive du sommeil
2.1.2 Causes de l’apnée du sommeil
2.1.3 Association avec les altérations du bilan lipidique
2.1.4 Traitements de l’apnée du sommeil
2.2 Hypertension artérielle (HTA)
2.2.1 Pathophysiologie de l’hypertension artérielle
2.2.2 Causes de l’hypertension artérielle
2.2.3 Traitements de l’hypertension artérielle
2.3 Diabète de type 2
2.3.1 Pathophysiologie du diabète de type 2
2.3.2 Causes du diabète de type 2
2.3.3 Association avec les altérations du bilan lipidique
2.3.4 Traitements du diabète de type 2
2.4 Dyslipidémie
2.4.1 Définition de la dyslipidémie et de la dyslipidémie de l’obèse
2.4.2 Facteurs influençant le bilan lipidique
2.4.2.1 Tabac
2.4.2.2 Alcool
2.4.2.3 Alimentation
2.4.2.4 Sexe
2.4.2.5 Médicaments
2.4.2.5.1 Médicaments pour le diabète
2.4.2.5.2 Médicaments cardiovasculaires
2.4.2.5.3 Médicaments pour la perte de poids
2.4.2.5.4 Traitements hormonaux
2.4.2.5.5 Antibiotiques, antidépresseurs, anticonvulsivants et suppléments nutritionnels
2.4.3 Traitements de la dyslipidémie
2.4.3.1 Statines
2.4.3.2 Inhibiteur de l’absorption du cholestérol
2.4.3.3 Fibrates
2.4.3.4 Niacine
2.4.3.5 Chélateurs des acides biliaires
2.4.3.6 Inhibiteurs de la PCSK9
Chapitre 3. Évaluation du risque cardiovasculaire
3.1 Obésité et risque cardiovasculaire
3.2 Score de risque de Framingham (SRF)
3.2.1 Score de Framingham et obésité
3.3 Âge cardiovasculaire
3.4 Autres scores d’évaluation du risque cardiovasculaire
3.4.1 Score de risque PROCAM (Prospective Cardiovascular Munster)
3.4.2 Score de risque de Reynold’s
3.4.3 Le score de risque SCORE
3.3.4 Le score de risque QRISK
3.3.5 Le score de risque ASSIGN
Chapitre 4. Chirurgie bariatrique
4.1 Rôle de la chirurgie bariatrique dans la prise en charge de l’obésité sévère
4.1.1 Le changement des habitudes de vie
4.1.2 Traitement pharmacologique
4.1.3 Traitement chirurgical
4.2 Critères d’inclusion et d’exclusion pour la chirurgie bariatrique
4.3 Types de chirurgie bariatrique
4.3.1 Gastrectomie pariétale
4.3.2 Dérivation biliopancréatique avec commutation duodénale
4.3.3 Dérivation gastrique Roux-en-Y
Chapitre 5. Métabolisme des lipides et des lipoprotéines
5.1 Métabolisme des lipides
5.1.1 Cholestérol
5.1.2 Triglycérides
5.2 Métabolisme des lipides après la chirurgie bariatrique
5.2.1 Cholestérol
5.2.2 Triglycérides
5.3 Métabolisme des lipoprotéines
5.3.1 Lipoprotéine de faible densité (LDL)
5.3.1.1 LDL petits et denses
5.3.1.2 LDL oxydés
5.3.1.3 Récepteurs LDL
5.3.2 Lipoprotéines de haute densité (HDL)
5.3.2.1 Description des lipoprotéines de haute densité (HDL)
5.3.2.2 Fonction des lipoprotéines de haute densité (HDL)
5.3.3 Apolipoprotéine B (apo-B)
5.4 Métabolisme des lipoprotéines après la chirurgie bariatrique
5.4.1 Lipoprotéine de faible densité (LDL)
5.4.2 Lipoprotéines de haute densité (HDL)
5.4.3 Apolipoprotéine B (apo-B)
5.5 Lipoprotéines et risque cardiovasculaire
5.5.1 Lipoprotéine de faible densité (LDL)
5.5.2 HDL
5.5.3 Apo-B
5.5.4 TG
5.6 Effet de l’activité physique sur le bilan lipidique
5.6.1 Activité physique avec perte de poids
5.6.2 Activité physique (sans perte de poids)
5.6.2.1 Adultes de 50 ans et plus
5.6.2.2 Surpoids et obésité
5.6.2.3 Obésité sévère et chirurgie bariatrique
5.6.2.4 Diabète de type 2
5.6.2.5 Syndrome métabolique
5.6.2.6 Dyslipidémie
5.6.3 Activité physique et alimentation
Chapitre 6. Résolution des comorbidités
6.1 Apnée obstructive du sommeil
6.1.1 Pourcentage de résolution
6.1.1.1 Chirurgie mixte
6.1.1.2 GP
6.1.2 Réduction de l’IAH
6.1.3 Mécanismes de la résolution
6.2 Hypertension artérielle
6.2.1 Pourcentage de résolution
6.2.1.1 Chirurgie mixte
6.2.1.2 GP
6.2.2 Mécanismes de la résolution
6.3 Diabète de type 2
6.3.1 Pourcentage de résolution
6.3.1.1 Chirurgie mixte
6.3.1.2 GP
6.3.2 Mécanismes de résolution
6.4 Dyslipidémie
6.4.1 Pourcentage de résolution
6.4.1.1 Chirurgie mixte
6.4.1.2 GP
6.4.2 Mécanismes de résolution
6.5 Risque cardiovasculaire
Chapitre 7. Objectifs et hypothèses de recherche
7.1 Objectif de recherche
7.2 Hypothèses de recherche
Chapitre 8. Article « Impact of physical training on blood lipids following bariatric surgery »
8.1 Résumé
8.2 Abstract
8.3 Impact of physical training on blood lipids following bariatric surgery
Chapitre 9. Discussion et conclusion
9.1 Résumé des principaux résultats
9.1.1 Lipides
9.1.2 Score de risque de Framingham (SRF)
9.2 Discussion
9.2.1 Lipides
9.2.1.1 HDL
9.2.1.2 LDL
9.2.2 Sexe
9.2.3 SRF
9.3 Perspectives
9.4 Conclusion
Références