Pathogenèse de la thrombophlébite

Table des matières

INTRODUCTION
PREMIERE PARTIE : REVUE DE LA LITTERATURE SUR LE CATHETERISME VEINEUX
I.1. LES CATHETERS VEINEUX PERIPHERIQUES
I.1.1. Définition
I.1.2. Description
I.1.3. Indications
I.1.4. Contre-indications
I.1.4.1. Contre-indications absolues
I.1.4.2. Contre-indications relatives
I.2. LES COMPLICATIONS DES ABORDS VEINEUX PERIPHERIQUES
I.2.1. Les complications mécaniques
I.2.1.1. La blessure vasculaire
I.2.1.2. Injection intra-artérielle
I.2.1.3. Perfusion extra-veineuse ou diffusion
I.2.2. Les complications thrombotiques
I.2.2.1. Pathogenèse de la thrombophlébite
I.2.2.2. Les facteurs de risque de thrombophlébite
I.2.2.3. Complications de la thrombophlébite
I.2.3. Complications infectieuses
I.2.3.1. Définition
I.2.3.2. Epidémiologie des complications infectieuses
I.2.3.3. Physiopathologie des infections liées aux cathéters
I.2.3.4. Facteurs de risques infectieux liés au cathétérisme
I .3. LES RECOMMANDATIONS SUR LE CATHETERISME VEINEUX
I.3.1. Recommandations du CDC d’Atlanta
I.3.1.1. Equipe soignante
I.3.1.2. Site d’insertion
I.3.1.3. Type de cathéter
I.3.1.4. Hygiène des mains
I.3.1.5. Préparation de la peau et pansement
I.3.1.6. Antibiotiques et antifongiques
I.3.1.7. Soins du point de ponction du cathéter
I.3.1.8. Remplacement des cathéters périphériques
I.3.2. Recommandations de la HAS (Haute Autorité de la Santé-France)
I.3.2.1. Choix du cathéter
I.3.2.2. Pose du cathéter
I.3.2.3. Utilisation du cathéter
I.3.2.4. Entretien du cathéter
I.3.2.5. Surveillance – Formation – Évaluation
DEUXIEME PARTIE : METHODES ET RESULTATS
II.1. METHODES .
II.1.1.Cadre de l’étude
II.1.1.1. Les ressources humaines
II.1.1.2. Les ressources matérielles et logistiques
II.1.2. Type de l’étude
II.1.3. Période de l’étude
II.1.4. Durée de l’étude
II.1.5. Population de l’étude
II.1.5.1. Critères d’inclusion
I.1.5.2. Critères de non inclusion
II.1.5.3. Critères d’exclusion
II.1.6. Echantillonnage et taille de l’échantillon
II.1.7. Recueil de données, saisie et traitement
II.1.8. Approche méthodologique
II.1.8.1. Questionnaires
II.1.8.2. Réalisation de l’enquête
II.1.9. Limites de l’enquête
II.1.10. Considérations éthiques
II.1.11. Paramètres de l’étude
II.2. RESULTATS
II.2.1. Nombre de sujets de l’étude
II.2.2. Répartition de la population de l’étude
II.2.3. Connaissances
II.2.3.1. Mesures standards
II.2.3.2. Les quatre temps de l’asepsie
II.2.3.3. Respect du temps de contact de l’antiseptique
II.2.3.4. La technique « no touch »
II.2.3.5. Utilisation de pansement stérile
II.2.3.6. Friction à la solution hydro-alcoolique (SHA) après l’acte
II.2.4. Attitude
II.2.4.1. Mesures standards
II.2.4.2. Les temps de l’asepsie
II.2.4.3. Respect du temps de contact de l’antiseptique
II.2.4.4.Technique « no touch »
II.2.4.5. Application d’un pansement stérile
II.2.4.6. Friction à la solution hydro-alcoolique après l’acte
II.2.5. Pratique
II.2.5.1. Mesures standards
II.2.5.2. Les quatre temps de l’asepsie
II.2.5.3. Respect du temps de contact de l’antiseptique
II.2.5.4.Technique « no touch »
II.2.5.5. Utilisation d’un pansement stérile
II.2.5.6. Friction à la solution hydro-alcoolique après l’acte
II.2.6. Corrélation entre la connaissance et la pratique
II.2.4. Formation
TROISIEME PARTIE : DISCUSSION
III.1. CONNAISSANCE
III.1.1. Mesures standards
III.1.2. Les quatre temps de l’asepsie
III.1.3. Respect du temps de contact de l’antiseptique
III.1.4. Technique « no touch »
III.1.5. Utilisation de pansement stérile
III.1.6. Friction à la solution hydro-alcoolique après l’acte
III.2. ATTITUDE
III.2.1. Mesures hygiéniques
III.2.2. Les quatre temps de l’asepsie
III.2.3. Respect du temps de contact de l’antiseptique
III.2.4.Technique « no touch »
III.2.5. Utilisation de pansement stérile
III.2.6. Friction à la solution hydro-alcoolique
III.3. PRATIQUE
III.3.1. Mesures hygiéniques
III.3.2. Les quatre temps de l’asepsie
III.3.3. Respect du temps de contact de l’antiseptique
III.3.4. Technique « no touch »
III.3.5. Utilisation de pansement stérile
III.3.6. Friction à la solution hydro-alcoolique après l’acte
III.4. FORMATION
CONCLUSION
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES