La démarche d’exploration réflexive

Table des matières

Résumé
Abstract
Tables des matières
Liste des tableaux
Liste des figures
Liste des abréviations
Remerciements
Introduction
PARTIE l
La science-action et l’approche praxéologique
Chapitre 1- Les fondements scientifiques du cadre épistémologique de la science-action et de la démarche praxéo logique 
1.1 Le cadre épistémologique de la science-action
1.2 L’approche praxéologique de réflexion « dans et sur » le sens donné à une pratique infirmière
1.3 La démarche d’exploration reflexive
1.4 La nature subjective des réflexions sur le sens donné à sa pratique infirmière
1.5 L’environnement d’apprentissage de l’exploration reflexive
1.6 Le caractère inductif et itératif de la collecte, l’analyse et l’interprétation des réflexions des infirmières
PARTIE 2
Mon itinéraire d’exploration reflexive de chercheure
Chapitre 2 – Les assises d’un itinéraire d’exploration reflexive sur le sens donné à ma pratique infirmière : les premières étapes du parcours de recherche 
2.1 La première étape de mon itinéraire d’exploration reflexive sur le sens donné à ma pratique infirmière : mon récit de pratique
2.1.1 Un contexte de travail optimal
2.1.2 Un contexte de travail qui se transforme
2.1.3 Ma pratique infirmière devenue plus en plus difficile à exercer
2.1.4 De l’isolement, une panne d’énergie et de la souffrance
2.1.5 Le sens donné à ma pratique infirmière
2.2 La deuxième étape de mon itinéraire d’exploration reflexive : des rencontres informelles avec des infirmières
2.2.1 De la déception et de l’insatisfaction au travail
2.2.2 Un envahissement par des actes de soins à faire
2.3 La troisième étape de mon itinéraire d’exploration reflexive : des entrevues individuelles semi-dirigées
2.3.1 Des changements qui provoquent des malaises
2.3.2 Une situation de manque de dialogue qui soutient et qui accueille entre pairs
2.4 Le sens donné à leur pratique par des infirmières lors de rencontres informelles et d’entrevues individuelles semi-dirigées
2.4.1 Les unités de sens issues de la réflexion sur leur pratique par des infirmières
Chapitre 3- Une exploration reflexive à l’aide d’auteurs sur l’évolution historique d’un sens donné à la pratique infirmière
3.1 Des changements survenus sur l’évolution du sens donné à la pratique infirmière
3.1.1 La première phase : une pratique vue comme une vocation
3.1.2 La deuxième phase : une pratique considérée comme subordonnée
3.1.3 La troisième phase : une pratique qui se libère
3.1.4 La quatrième phase : une pratique devenue autonome
3.2 Une synthèse de l’évolution historique du sens donné par les écrits à la pratique infirmière
Chapitre 4 – Une exploration reflexive à I ‘aide d’auteurs analysant le contexte actuel influençant le sens donné à la pratique infirmière 
4.1 Une exploration reflexive sur des éléments de l’environnement externe qui ont des effets sur la pratique infirmière
4.1.1 Des pressions affectant le développement du système public de santé québécois
4.1.2 Une société et un monde du travail évoluant selon une logique d’excellence et de dépassement
4.1.3 Une pénurie qualitative et quantitative de la main-d’œuvre infirmière
4.2 Une exploration reflexive sur des éléments de l’environnement interne qui ont des effets sur la pratique infirmière
4.2.1 Une pratique reconnue professionnellement et devenue de plus en plus complexe
4.2.2 La reconnaissance d’une souffrance chez des soignantes
4.2.3 Le manque d’un temps et d’un espace pour un dialogue réflexif sur sa pratique
4.3 Le sens donné à la pratique infirmière avec des auteurs lié au contexte
PARTIE 3
L’itinéraire d’exploration reflexive des infirmières cochercheures de notre étude
Chapitre 5 – Le choix d’un dialogue réflexif sur le sens donné à sa pratique : un guide pour l’itinéraire d’exploration reflexive d’un groupe d’infirmières 
5.1 L’influence de l’approche du dialogue de Bohm
5.1.1 Le concept du dialogue de Bohm
5.1.2 L’objet du dialogue de Bohm
5.1.3 Les dimensions du dialogue de Bohm
5.2 Des aspects méthodologiques généraux en cohérence entre une approche de dialogue et un itinéraire d’exploration reflexive
5.2.1 Une recherche partenariale
5.2.2 La certification éthique
5.2.3 Le recrutement des infirmières
5.2.4 Le profil des infirmières
5.2.5 Des rencontres préparatoires à la recherche
Chapitre 6 – L’itinéraire des récits de pratique 
6.1 Les cinq étapes du guide des récits de pratique
6.2 Les incidents critiques survenus lors de l’écriture des récits de pratique
6.3 L’analyse et l’interprétation des réflexions issues des récits de pratique
6.3.1 L’identification des unités du sens donné à sa pratique infirmière
6.3.2 La classification des unités de sens en thèmes
6.3.3 La bonification et la validation des unités de sens et des thèmes retenus
Chapitre 7- L’itinéraire des cercles de dialogue 
7.1 Les particularités d’un cercle de dialogue
7.1.1 La position des participantes en cercle
7.1.2 L’absence d’ordre du jour et de prise de décision
7.1.3 La composition d’un cercle
7.1.4 Le rôle des participantes
7.1.5 La durée d’un cercle et des cercles
7.1.6 Les difficultés à la pratique du cercle de dialogue
7.2 L’expérience du cercle de dialogue réflexif dans le cadre de notre recherche
7.2.1 Le lieu des cercles de dialogue réflexif
7.2.2 Le nombre d’infirmières dans le cercle de dialogue réflexif
7.2.3 L’âge et les années d’expérience des infirmières
7.2.4 Le nombre et l’intervalle entre les cercles de dialogue réflexif
7.2.5 La durée d’un cercle de dialogue réflexif
7.2.6 L’objet de la parole et de l’écoute
7.2.7 Notre intervention de facilitatrice et de partenaire dans notre rôle de chercheure principale
7.2.8 L’enregistrement des cercles de dialogue réflexif
7.3 L’analyse du déroulement des cercles de dialogue réflexif et une première saisie des unités de sens liées aux thèmes explorés
7.3.1 Les thèmes des cercles de dialogue réflexif.
7.3.2 Le cercle de dialogue # 1 : partage sur l’expérience du récit de pratique
7.3.3 Le cercle de dialogue # 2 : mes valeurs
7.3.4 Cercle de dialogue # 3 : les comportements attribués à ma pratique
7.3.5 Cercle de dialogue # 4 : mes motivations
7.3.6 Cercle de dialogue # 5 : mes croyances
7.3.7 Cercle de dialogue # 6 : mes projets
7.3.8 La classification des unités de sens en sous-thèmes
7.4 Lejournald’itinérance
PARTIE 4
La fin de l’itinéraire d’exploration reflexive de la chercheure et de celui des infirmières cochercheures de notre étude
Chapitre 8- La conception d’un modèle provisoire du sens donné à la pratique par des infirmières 
8.1 Le modèle intégré provisoire, dynamique et évolutif d’une théorie d’usage
originale sur le sens donné à la pratique par des infirmières
8.2 Les comportements attribués à ma pratique infirmière
8.2.1 Les rôles dans ma pratique infirmière
8.2.2 Les attitudes qui prédisposent à agir dans ma pratique infirmière
8.3 Les croyances qui alimentent ma pratique infirmière
8.3.1 Les croyances sur ma personne
8.3.2 Les croyances sur ma pratique
8.3.3 Les croyances sur la profession
8.3.4 Les croyances sur le milieu de travail
8.4 Les motivations forgeant mon identité professionnelle d’infirmière
8.4.1 Les racines demon identité professionnelle
8.4.2 Ce qui m’a incité à devenir infirmière
8.4.3 Ce qui m’incite à continuer
8.4.4 Ce qui m’inciterait à quitter la pratique
8.5 Les valeurs qui guident ma pratique infirmière
8.5.1 Les valeurs intellectuelles
8.5.2 Les valeurs morales
8.5.3 Les valeurs professionnelles
8.5.4 Les valeurs sociales
8.5.5 Les valeurs esthétiques
8.5.6 Les valeurs spirituelles
8.6 Les projets qui m’habitent pour donner un sens nouveau à mon identité personnelle ou à ma pratique infirmière
8.6.1 Continuer de m’actualiser comme personne dans ma pratique infirmière
8.6.2 Continuer d’améliorer la qualité de ma pratique infirmière
8.6.3 Continuer d’apprendre et de dépasser certaines limites de ma pratique infirmière actuelle
8.6.4 Améliorer l’organisation du travail qui influence la qualité de ma pratique infirmière
8.7 L’utilisation de la théorie d’usage co-construite
Chapitre 9 – Les effets personnels et professionnels du dialogue réflexif
9.1 Les effets du dialogue réflexif sur ma personne
9.2 Les effets du dialogue réflexif sur ma pratique
9.3 Les effets du dialogue réflexif sur ma perception de la profession 281
9.4 Les effets du dialogue réflexif sur le milieu de travail
9.5 Le cercle de dialogue, le récit de pratique et leur utilisation dans la formation des infirmières en milieux scolaires et cliniques
9.5.1 L’utilisation du récit de pratique
9.5.2 L’utilisation du cercle de dialogue réflexif
Conclusion
Références
Appendices
Appendice A -La déclaration de consentement
Appendice B – Le résumé du sens donné à la pratique par des infirmières
Appendice C – Le questionnaire d’évaluation des effets du dialogue réflexif
Appendice D – Le résumé des effets du dialogue réflexif